抗击埃博拉:NEIDL的作用
澳门威尼斯人注册网站研究人员渴望揭开新出现病原体的秘密

NEIDL副主任罗恩·科利(左)和临时主任约翰·墨菲表示,每12 ~ 18个月就会发现一种新的传染病。西德尼·斯科特摄
8月2日,两名患病的美国医护人员中的第一名从非洲空运到埃默里大学的一个特别隔离室。尽管存在感染风险,医务人员仍继续前往西非,帮助控制有史以来最严重的埃博拉疫情世界卫生组织截至8月6日,已有900多人死亡。世卫组织计划花费1亿美元抗击疫情,美国疾病控制与预防中心将再派遣50名疾病控制澳门威尼斯人注册。在这一周内特别报道,但是今天与波士顿大学几个领域的澳门威尼斯人注册网站研究人员讨论了为什么医务人员会面临风险;疫情带来的伦理和政治困境;病毒是如何致死的;努力设计有效的治疗方法;以及这次前所未有的埃博拉疫情的其他方面。

随着有史以来最严重的埃博拉疫情继续在几个西非国家传播疾病和死亡,公众对传染病澳门威尼斯人注册网站研究的兴趣正在飙升。波士顿大学今天谈到了在波士顿大学国家新兴传染病实验室(NEIDL)与两位传染病专家进行的澳门威尼斯人注册网站研究:罗纳德·科利(Ronald Corley), NEIDL副主任,医学校园澳门威尼斯人注册网站研究副教务长,医学院教授兼微生物学主席,以及约翰·r·墨菲(John R. Murphy), NEIDL临时主任,医学和微生物学教授。
NEIDL位于波士顿南端的波士顿大学医学院,于2008年完工,耗资2亿美元,其中大部分资金(1.41亿美元)由美国国立卫生澳门威尼斯人注册网站研究院提供。这个占地19.2万平方英尺的实验室是国家安全设施网络的一部分,致力于开发诊断、疫苗和治疗方法,以对抗新出现和再出现的传染病。
但是今天你能给我们介绍一下气候变化造成的全球范围的危害吗
传染病吗?
科利:传染病每年夺去数百万人的生命。三大杀手分别是每年超过100万人死于疟疾,每年约250万人死于艾滋病毒/艾滋病,以及每年约190万人死于结核病。这些疾病的经济影响几乎是不可估量的,尽管已经开发了一些模型来尝试这样做。费用不仅包括治疗病人的费用,还包括检查血液供应、公共卫生服务、误工等。在发展中国家,这是一种负担,导致这些国家无法在经济上取得进步。
NEIDL致力于澳门威尼斯人注册网站研究被认为是“新发”或“再发”的传染病子集。这些疾病要么以前从未见过,要么已经存在,但由于抗生素耐药性、控制失败和/或缺乏疫苗接种而变得更加成问题。腮腺炎就是一个例子。
墨菲:世界各地的传染病造成的危害是无法估量的——从耐抗生素结核病到流感,从腹泻疾病到病毒性出血热病毒——更不用说新出现的传染病了,这些疾病大多是从动物传染给人类的。
一种新疾病多久出现一次?
科利:每12到18个月就会发现一种新的传染病。我们可以预期,未来会发现导致人类疾病的新病原体,由于人类对动物栖息地的侵占和全球气候变化,这种病原体的发现速度可能会加快。
澳门威尼斯人注册新出现的传染病,重要和令人关切的是,对人类的影响通常是严重的:病原体往往引起更严重的疾病,死亡率往往更高。其中许多是“物种跳跃”的结果,即病原体从宿主物种移动并感染人类。有时它们不能直接在人与人之间传播,如某些禽流感,除非它们通过突变发生一些重要的基因变化,而有时它们可以。严重急性呼吸系统综合症(SARS)就是一个很好的例子,中东呼吸系统综合症(MERS)和埃博拉病毒也是一个很好的例子,目前在西非爆发的疫情就是突出的例子。
考虑到我们生活在一个全球化的社会,全球旅行是我们日常生活的一部分,疾病在哪里爆发并不重要——在任何给定的时间,我们距离这些疾病只有36小时。
哪些疾病问题最大?
墨菲:所有这些都是无法治愈的——对出血热病毒极度耐药的肺结核。你也可以把流感后的继发性感染加入到抗生素耐药性的混合中,以及所有那些我们有有效疫苗但人们选择不接种的疾病,这些疾病正在重新出现麻疹,百日咳等。
在寻找治疗方法或治愈方法方面,哪些疾病是最困难的挑战?
科利:最困难的挑战是我们对传染病的总体了解太少,尤其是对新出现的传染病。为了确定可能对治疗敏感的靶标,或者确定病原体上可以作为广泛有效疫苗的靶标,仍然需要大量的基础科学来了解病原体——细菌或病毒。由于这些疾病会造成严重的发病率和死亡率,因此必须采用更高的控制水平,即生物安全等级3或生物安全等级4。通过工程设计、增强的个人防护设备、确保安全处理病原体的标准操作程序,以及确保人员为在生物安全级别3和生物安全级别4实验室工作的挑战做好准备的培训,这些防护级别被设计为保护层。
墨菲:最具挑战性的疾病是由RNA病毒引起的。开发一种有效的疫苗是非常困难的,就艾滋病而言,人们花了数年时间才开发出联合治疗的概念。我也会说出血热病毒因为很少有密闭实验室可以安全地澳门威尼斯人注册网站研究它们的分子发病机制。
当NEIDL全面运作时,将有多少澳门威尼斯人注册网站研究人员在那里工作?
科利:我们预计大约有300到350人在NEIDL工作,其中150到200人是科学家、实习生和澳门威尼斯人注册。
NEIDL澳门威尼斯人注册网站研究的潜力是什么?
科利:NEIDL有潜力成为首屈一指的传染病澳门威尼斯人注册网站研究中心。它不仅可以招募传染病、微生物学和免疫学领域的生物医学澳门威尼斯人注册网站研究人员,还可以招募计算生物学家、工程师、化学家和生态学家——他们都是解决这些复杂问题的关键,比如这些病原体来自哪里,它们是如何传播的,感染和疾病的过程是什么,我们如何打破这个循环。
NEIDL的优势还在于它位于大学环境中,因此它将成为下一代科学家的关键培训基地,这些科学家可以将他们的才能用于解决传染病问题。
你们目前的生物安全水平是多少?你们的工作涉及哪些疾病?
科利:目前,我们正在进行BSL-2和BSL-3的工作。后者包括结核病澳门威尼斯人注册网站研究。随着更多的澳门威尼斯人注册网站将他们的BSL-2实验室搬到NEIDL,我们准备在下个月扩大澳门威尼斯人注册网站研究人员的数量,预计BSL-3和BSL-4将在未来几个月完成BSL-3和BSL-4的监管程序,并在明年完成BSL-4。
获得生物安全4级澳门威尼斯人注册网站研究许可的澳门威尼斯人注册网站研究人员将澳门威尼斯人注册网站研究哪些疾病?
科利:这取决于澳门威尼斯人注册网站研究人员、他们的专业知识和资金。Elke myhlberger博士和她的澳门威尼斯人注册网站研究小组将首先对埃博拉病毒和马尔堡病毒进行澳门威尼斯人注册网站研究,这两种病毒统称为丝状病毒。当我们招募新教员时,会包括其他病毒。
我们的澳门威尼斯人注册网站研究人员如何与其他实验室的澳门威尼斯人注册网站研究人员进行4级澳门威尼斯人注册网站研究?
科利:目前,约翰·康纳一直在与美国陆军传染病医学澳门威尼斯人注册网站研究所(USAMRIID)的澳门威尼斯人注册网站研究人员合作,最近还与美国国立卫生澳门威尼斯人注册网站研究院(NIH)的综合澳门威尼斯人注册网站研究机构合作,开展病毒性疾病的诊断和生物标志物澳门威尼斯人注册网站研究,包括拉沙热和丝状病毒。米尔伯格博士让她的实验室成员在现有的BSL-4实验室工作,以便完成他们的一些工作。然而,这些实验室无法提供所需的大量时间,以取得
明天:为什么澳门威尼斯人注册网站研究人员需要澳门威尼斯人注册网站研究致命病原体。阅读我们“抗击埃博拉”系列的所有故事在这里.
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