“感觉被看到”：一位生理学教授如何揭示LGBTQ+心脏健康
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“感觉被看到”：一位生理学教授如何揭示LGBTQ+心脏健康
波士顿大学澳门威尼斯人注册网站研究员杰西·莫雷拉致力于改善边缘化群体的教育和代表性
当杰西·莫雷拉（Jesse Moreira）开始在波士顿大学（Boston University）向一大群医学院预科学生教授他们的第一堂心血管生理学课程时，这位临床助理教授很快注意到了一种模式。
“我在课堂上直言不讳，公开自己的身份，”莫雷拉（萨金特18、21届）说，她在健康与康复科学学院：萨金特学院任教，是非二元性的。酷儿学生开始在办公时间来到莫雷拉，分享这样的情感：“谢谢你的真实。这让我在教室里感觉更舒服，”莫雷拉说。
这让莫雷拉思考——未来的临床医生、澳门威尼斯人注册网站研究人员和医疗专业人员如何才能更好地接受培训，为LGBTQ+患者提供服务？凭借在心血管系统和疾病方面的澳门威尼斯人注册网站研究专长，Moreira教授向学生介绍历史上边缘化社区和心血管系统的心脏病负担。通过增加在课堂上的代表性，并提高学生对边缘化带来的慢性压力如何影响心脏健康的理解，莫雷拉致力于改善患者护理。
莫雷拉说，LGBTQ+人群以及其他历史上被边缘化、遭受压迫、种族主义和歧视的群体在心血管健康方面存在着充分的差异。例如，变性人面临更高的心脏病发作风险，双性恋者比异性恋者患高血压的几率更高。这是因为经历边缘化，无论是在制度层面还是在人际层面，都会激活心理困扰途径。
莫雷拉说：“当你一直处于战斗或逃跑的状态时，血压就会升高，这是心脏病、中风、肾脏疾病以及吸烟等应对行为的一个强有力的独立预测指标。”“一个感到被医疗保健专业人员或临床医生边缘化的人，会避免寻求治疗，从而加剧这些压力因素，导致可怕的疾病发病率。”
莫雷拉说，大多数澳门威尼斯人注册LGBTQ+人群健康不平等的文献都是在过去十年里发表的，主要是由于美国人认为自己是酷儿的人数增加。然而，LGBTQ+人群在很大程度上仍然被排除在stem（科学、技术、工程、数学和医学）的澳门威尼斯人注册网站研究和教育之外。Moreira在《美国生理学杂志》（American Journal of Physiology）上与人合著了一篇论文，内容涉及stem缺乏对女同性恋、男同性恋、双性恋、变性人、同性恋或质疑者、双性人、无性人、双性人、性别非二元和性别不符合者的包容，以及保留生理学科学家的澳门威尼斯人注册行动步骤。作者指出，LGBTQ+科学家和其他stem领域的科学家在他们的职业生涯中经历了更多的骚扰，并且比他们的异性恋同龄人有更高的退学率，这可能是由于在该领域缺乏归属感。
为了解决这些问题，莫雷拉将课堂作为第一步。去年秋天，在教授大约100人的心血管病理生理学课程时，莫雷拉进行了一项澳门威尼斯人注册网站研究，测量了一场关注边缘化社区差异的讲座对学生的影响。他们的目标不仅是更好地教育医学预科学生了解历史上边缘化社区的独特需求，而且还要激励他们思考解决方案。
莫雷拉说：“当我们培养更具包容性的科学家和临床医生时，我们减少了他们所持有的隐性偏见，这可能会在某一天转化为对患者更好的结果，或者更好地设计临床试验。”
当我们培养更具包容性的科学家和临床医生时，我们就减少了他们所持有的隐性偏见，这可能会在某一天转化为对病人更好的结果，或者更好地设计临床试验。
在讲座中，莫雷拉介绍了少数民族压力理论，该理论描述了LGBTQ+人群如何系统地经历心理痛苦，以及基础心血管科学，以证明压力途径是如何从大脑到心脏被激活的。然后，该课程通过案例澳门威尼斯人注册网站研究来帮助他们看到可能具有交叉边缘身份的典型患者。
莫雷拉用一个问题来结束这堂课：有什么事情是你可以做而不需要花费什么就能产生影响的？学生们分享了一些想法，比如社区组织的空间，LGBTQ+人群可以来这里测量血压，还有其他安全的地方，让酷儿临床医生提供点对点的教育。“我需要他们看到，他们目前有能力有效地与这些人群合作，”莫雷拉说。“你不必等到成为医学博士才去做公共卫生宣传。”
莫雷拉对一半的学生进行了调查，以衡量讲座对他们的影响，并发现LGBTQ+人群和BIPOC（黑人、土著和有色人种）社区的心血管健康健康不平等的主观和客观理解都有了显着改善。学生能够记住和理解这些信息，为他们在学校继续学习提供了坚实的基础。
莫雷拉计划在2023年秋季重复这项澳门威尼斯人注册网站研究，看看它是否仍然有效。最终，他们希望通过有针对性的讲座、课堂讨论和涉及设计新的公共卫生干预措施的反思活动来影响医学生。
莫雷拉说：“我的首要目标是与美国生理学会合作，开始为生理学和边缘化社区的教学发布标准化的课程指南。”
在这门课的期末考试中，莫雷拉问学生们从这门课上学到的最大收获是什么。24场讲座涵盖了从高血压到心力衰竭的主题，其中只有一场是针对边缘社区的，几乎每个人都写了澳门威尼斯人注册边缘社区和他们独特需求的文章。莫雷拉说：“这表明学生们受到了影响。”“一名学生写道，‘非常感谢你能谈论这件事。站在教室里讲课的感觉很不一样。我觉得自己被看见了。’”
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