美国最受关注、最赚钱、最受粉丝追捧的比赛今年做出了几项改变。美国国家橄榄球联盟（National Football League）改变了开球方式，以减少那种可能导致球员头部严重受伤的全速铲球。它还允许球员戴上特殊的护目镜，以防止头部受伤。

美国国家橄榄球联盟称赞自己的规则变化是减少脑震荡和更好地保护球员大脑健康的实质性步骤。但并非所有人都为此庆祝。

一些澳门威尼斯人注册网站研究头部撞击对人类大脑影响的科学家和澳门威尼斯人注册网站研究人员——尤其是波士顿大学世界领先的慢性创伤性脑病（CTE）中心的科学家和澳门威尼斯人注册网站研究人员——表示，他们对NFL的行为不太满意，原因有两个。首先，波士顿大学多年的澳门威尼斯人注册网站研究表明，CTE，一种在数百名前接触性运动运动员中被诊断出的退行性脑部疾病，不是由孤立的脑震荡事件引起的，而是由数月或数年累积的对头部的较小的重复打击引起的。其次，波士顿大学的澳门威尼斯人注册网站研究还表明，从小就开始踢铲球的球员，在青少年时期受到更多较小的头部撞击，更有可能患上CTE，并伴随这种疾病产生长期、挥之不去的影响。

虽然美国国家橄榄球联盟的规则变化旨在帮助其数百万美元的职业球员，但大学，高中和青少年橄榄球队继续使用更老，更危险的开球形式，以及更少的防护头盔。而正是那些年轻的运动员——NFL认为他们是下一代的球迷和球员——需要在以后的生活中受到保护，以免患上CTE。

数据很明显：波士顿大学的澳门威尼斯人注册网站研究人员发现，患CTE的风险与踢足球的年数直接相关，而与遭受脑震荡的次数无关。波士顿大学的一项澳门威尼斯人注册网站研究发现，每踢2.6年足球，患CTE的风险就会增加一倍，这就是为什么CTE中心附属的脑震荡遗产基金会建议澳门威尼斯人注册网站在孩子14岁之前不要让他们玩铲球足球的原因之一。

CTE中心临床澳门威尼斯人注册网站研究联合主任、乔巴尼亚和阿维迪安医学院神经学副教授迈克尔·l·阿罗斯科（Michael L. Alosco）说：“这里有数十亿美元的生意，人们赚了这么多钱，但至少他们知道自己承担的风险。”“我们所缺乏的是这种渗透到大学、高中和青年联盟的方式。他们无法访问NFL球员正在使用的守护帽和NFL的资源。那里是大多数人踢足球的地方，在高中水平，那里是主要的公共卫生问题所在。”

不断变化的游戏

30年前，在1994-95年的冬天，NFL开始缓慢地转变为今天所玩的非常不同的游戏。面对包括达拉斯牛仔队四分卫特洛伊·艾克曼在内的几名联盟明星球员遭受的严重脑震荡，时任联盟总裁保罗·塔利亚布采取了一项看似不情愿的重大举措。尽管将脑震荡仅仅描述为“一种职业风险”，他还是成立了一个脑损伤委员会。

从那时起，数十项新规则、新设备和更严厉的处罚已经实施，所有这些都是为了减少球员遭受脑震荡的数量。

近年来，要求变革的公众压力很大程度上是由于CTE中心在威廉·费尔菲尔德·沃伦杰出教授安·麦基（Ann McKee）的指导下进行的澳门威尼斯人注册网站研究。麦基此前曾表示，她是“终身足球迷”，但她现在认为这项运动很危险，并表示“足球损害大脑，尤其是年轻人的大脑”。

她的澳门威尼斯人注册网站研究导致了一系列备受瞩目的CTE诊断：名人堂成员约翰·麦基、奥利·马特森和肯·Stabler，以及新英格兰爱国者队的近端锋、杀人犯亚伦·埃尔南德斯。每一项澳门威尼斯人注册网站研究，以及一系列其他澳门威尼斯人注册网站研究结果，都登上了新闻头条，并帮助提高了人们对这种疾病以及身体接触运动对大脑危害的认识。

2016年，据报道，在拒绝与波士顿大学的澳门威尼斯人注册网站研究人员合作之后，联盟首次承认了CTE与足球之间的联系，联盟负责健康和安全政策的高级副总裁告诉国会领导人，“我认为，根据麦基博士的澳门威尼斯人注册网站研究，肯定存在联系，因为她在一些退役的足球运动员身上发现了CTE。我认为更广泛的观点是，这必然意味着什么，以及我们从这里得到的信息将走向何方。”此前，美国国家橄榄球联盟（NFL）和NFL球员协会（NFL Players Association）就脑震荡问题达成了和解，承诺如果球员被发现患有痴呆症或其他可能与脑震荡有关的脑部疾病，将向前球员及其家人支付赔偿金。到目前为止，联盟表示已经向1600多名前球员及其家属支付了超过12亿美元。

即使取得了这些进展，麦基、阿洛斯科和其他人也会认为，在和解协议达成后的八年里，联盟在他们的澳门威尼斯人注册网站研究发现的经验教训方面并没有走得太远。美国国家橄榄球联盟（NFL）吹嘘说，职业橄榄球运动员的脑震荡发病率逐年下降，这证明了它的努力——当然，这是重要的进步。但澳门威尼斯人注册网站研究人员表示，这只是夸大了对CTE的误解，将话题转移到高冲击力的脑震荡上，而远离了真正的罪魁祸首：头部的适度、反复的打击。

迈阿密海豚队的四分卫图阿·塔戈瓦伊洛在本赛季初遭受了脑震荡——加上他在前几年遭受的其他脑震荡——几天后，一些球员呼吁他退役，称他遭受了太多的脑震荡，这证明了即使是球员也会被谈话误导。

澳门威尼斯人注册网站悖论

“美国国家橄榄球联盟和球员们比以往任何时候都更加认真地对待这个问题，”脑震荡遗产基金会的联合创始人兼总裁克里斯·诺文斯基告诉The Brink。

就在他发表这番言论的几天前，一项新的澳门威尼斯人注册网站研究发布了，该澳门威尼斯人注册网站研究发现，接受调查的前职业足球运动员中有三分之一的人认为他们患有CTE。在接受调查的1980名受访者中，超过230人表示有自杀念头，176人表示他们被诊断患有某种形式的痴呆症。

诺文斯基说：“在NFL的层面上，这是一场更有道德的比赛。“问题是，如果NFL所做的改变不能影响到整个橄榄球运动，那就没有什么意义了。我们让孩子们穿着同样的服装，做着和专业人士一样的事情。”

诺文斯基说，虽然澳门威尼斯人注册网站有责任保护他们的孩子，但他认为NFL负有更多的责任。“当美国国家橄榄球联盟与曼宁兄弟一起制作广告招募年轻球员参加比赛时，美国国家橄榄球联盟应对公众的大部分困惑负责。”

阿洛斯科同意，NFL需要做更多的工作来支持家庭和年轻球员。

“NFL做出的这些改变树立了一个很好的榜样，比如在实践中限制抢断。现在，他们能够提供资源，使人们能够使用这些相同的工具，并帮助在较低层次实施这些相同的变革。”“但总有一天，当你做了所有你能做的改变。说到底，足球是一项暴力运动。没有铲球，就没有NFL足球。”

然而，有迹象表明，家长们开始关注科学。随着公众对CTE澳门威尼斯人注册网站研究的认识不断提高，青少年和高中参与铲球足球的人数有所下降，而参与国旗足球的人数有所增加。一份报告称，2021-2022学年是自2000年以来第一次有少于100万名高中生参加足球比赛。在NFL的支持下，NFL FLAG在全国拥有1800个本地联赛和70万名球员。

作为教练、家长和教育工作者，约翰·麦卡锡对波士顿大学的足球和cte有着独特的看法。上世纪90年代，在波士顿大学1997年解散足球项目之前，他是该校的助理足球教练，现在他执教高中足球。他还是波士顿大学惠洛克教育与人类发展学院应用人类发展的临床副教授，他领导着体育教练教育澳门威尼斯人注册网站研究所，为社区的青年教练提供培训和教育。

麦卡锡说：“有些家长可能越来越不愿意让孩子玩耍。”“但顶级足球和奖学金的文化重要性是一个相当大的吸引力。有很多地位的人愿意对（风险）视而不见，说，那不会是我的孩子。”

麦卡锡说，他认为有“真诚的努力，使游戏更安全。”但最终他想知道，是否需要更多像雷·刘易斯三世这样的故事，才能让更多的澳门威尼斯人注册网站三思而后行。雷·刘易斯三世曾是迈阿密大学的后卫，也是巴尔的摩乌鸦队传奇中后卫雷·刘易斯的儿子，他于2023年因意外服药过量而去世。他的大脑被捐赠给了CTE中心进行澳门威尼斯人注册网站研究，并被发现患有第二阶段CTE。

刘易斯的母亲塔季扬娜·麦考尔在诊断结果公布后说：“我当时不知道，当我让我5岁的儿子参加铲球比赛时，我冒着22年后不得不埋葬他的风险。”“如果我现在知道风险，我就会做一些不同的事情。我们得等到孩子至少14岁的时候才允许他们玩铲球。”

波士顿大学法律名誉教授迈克尔·哈珀（Michael Harper）的专长是劳动和雇佣法，他说，随着越来越多的澳门威尼斯人注册CTE的科学证据出现，美国国家橄榄球联盟（NFL）面临着越来越大的文化压力。他说，联盟紧张的一个例子是，美国国家橄榄球联盟在赛程中增加了比赛；年轻球员看到了赚更多钱的机会，而更了解风险的老球员则反对这一改变。

哈珀说，即使在联盟总裁第一次试图解决头部受伤问题30年后，同样的问题仍然存在。他说：“我仍然认为（NFL球员协会）的领导层没有给予这个适当的优先考虑。”“这种职业危害是当前文化的一部分。”

Nowinski说，在CTE能够在活着的人身上被诊断出来之前，许多人将很难相信这个游戏的内在风险。“年轻时和你一起踢足球的每个人，你都觉得他们很好，”他说。“他们可能还没有出现症状。但我想知道，如果一个20岁的孩子从8岁开始踢足球，被告知患有慢性创伤性脑病，会发生什么。”