退伍军人指导的护理计划是有效的．

退伍军人健康管理局（VHA）的退伍军人指导护理（VDC）项目每月为需要大量日常生活援助的退伍军人提供预算和咨询，允许他们雇用个人护理人员或家人和朋友作为付费护理人员帮助他们继续在家中生活。VDC项目于2009年启动，在退伍军人及其家庭照顾者中非常受欢迎，但尚未在全国范围内开展。

现在，由波士顿公共卫生学院和退伍军人事务医疗保健系统的澳门威尼斯人注册网站研究人员领导的一项澳门威尼斯人注册网站研究表明，该计划至少与其他退伍军人购买的医疗计划一样有效。

这项澳门威尼斯人注册网站研究发表在6月份的《健康事务》杂志上，澳门威尼斯人注册网站研究表明，尽管VDC参与者的平均健康负担比其他购买医疗计划的退伍军人更复杂，但两组参与者的住院和成本轨迹相似。

“考虑到这个项目的受欢迎程度，以及我们的发现，参保者的结果与其他项目的参保者相似，进一步扩大退伍军人指导护理可能是合理的，”SPH卫生法、政策与管理澳门威尼斯人注册网站研究副教授、VA波士顿医疗保健系统合作循证政策资源中心（PEPReC）副主任梅丽莎·加里多（Melissa Garrido）说。

澳门威尼斯人注册网站研究人员使用2017财年的VHA数据，确定了965名VDC注册者，21,117名退伍军人在提供VDC的VHA医疗中心接受其他购买医疗服务，以及15,325名退伍军人在尚未提供VDC但有兴趣实施该计划的VHA医疗中心接受其他购买医疗服务。然后，澳门威尼斯人注册网站研究人员澳门威尼斯人注册网站研究了2016年和2018年所有这些退伍军人的VHA住院和相关费用。

他们发现，VDC的参与者平均比其他退伍军人略年轻，但他们也有更多的身体限制。

在参加服务之前，继续参加VDC的退伍军人比继续接受其他购买医疗服务的退伍军人更有可能住院。在参加各自的服务计划六个月后，VDC的参与者和其他计划的参与者有相同的住院率。

参加VDC的退伍军人每月的平均住院费是其他退伍军人的两倍。参加各自项目一年后，VDC参与者的平均每月住院费用仅比其他退伍军人的住院费用高30%。

然而，当澳门威尼斯人注册网站研究人员控制了人口统计学、所需护理水平、护理持续时间、数据偏差和其他因素后，他们发现，在VDC和其他购买护理服务的参保人中，住院和费用的变化是相似的。

该澳门威尼斯人注册网站研究由博士生袁英哲领导，他是卫生法律、政策与管理系的澳门威尼斯人注册网站研究助理，也是PEPReC的数据分析师。该澳门威尼斯人注册网站研究的合著者包括：卫生法律、政策与管理副教授、PEPReC主任奥斯汀·弗拉克；卫生法律、政策与管理副教授、PEPReC首席经济学家Steven Pizer；以及普罗维登斯退伍军人医疗中心和布朗大学公共卫生学院的卡莉·托马斯。

-米歇尔塞缪尔