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SPH教授向马萨诸塞州议员作简报

实践

城市健康倡议改善了美国城市的数十项卫生政策

“每个人都是战胜这种病毒及其后果的关键”.

2020年3月27日
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小组成员聚集在Zoom上。从左上顺时针:Karestan Koenen, Sarah Lowe, Dean Sandro Galea和Patricia Watson。

这种新型冠状病毒已导致全球50万人患病,24700多人死亡,为了减缓它的传播,现在每个人都知道要做五件事:洗手、咳嗽和打喷嚏时用手肘或纸巾捂着、避免触摸脸、与他人保持至少6英尺的距离、感觉不舒服时待在家里。

Karestan Koenen在3月26日公共卫生学院冠状病毒系列研讨会“危机时期的心理健康”的第二场活动上建议说:“我们需要类似的心理健康‘五’。”这次在线活动吸引了3200名观众,达到了Zoom会议的最大容量,并蔓延到Facebook Live上。

哈佛大学陈曾熙公共卫生学院精神流行病学教授Koenen说,COVID-19大流行是前所未有的,但其心理健康后果正变得越来越明显。

科南说,在中国,COVID-19现在似乎得到了控制并在下降,本周发表的澳门威尼斯人注册网站研究发现,大约一半的人口患有抑郁症和焦虑症。

她说,最近的疫情也显示了此类事件对精神健康造成的严重影响。她指出,在塞拉利昂受埃博拉影响的部分地区,大多数人在疫情爆发一年后出现抑郁和/或焦虑症状。

科南说,目前的大流行“有多种对心理健康有害的特点”。她说,不断有视觉上的提醒,从纽约人满为患的医院和意大利的棺材,到她所在的当地超市货架空无一人的新闻。这种新型冠状病毒带来了巨大的不确定性,为防止疾病传播而采取的全民隔离措施使人们与朋友和家人隔绝,或将他们困在困难甚至危险的家庭环境中。仇外心理已经蔓延到社会的各个层面,从在公共场所对亚裔美国人的言语和身体虐待,到总统提到“中国病毒”。柯南说,失去亲人以及机会和经济稳定带来了广泛的悲痛。

她说:“我们需要协调一致的公共卫生努力,在COVID-19大流行期间解决心理健康问题。”“我们知道这将是一个问题,我们需要主动解决这个问题。”

她应对COVID-19心理健康后果的“五点”首先是确定存在问题。接下来,柯南建议扩大安全网,理由是有大量证据表明,“通过缓冲人们免受大流行的经济后果和其他社会后果的影响,我们也在保护人们的心理健康。”

她的第三项建议是支持那些最有可能遭受创伤的人,包括存在精神健康问题的人、有冲突和/或有家庭暴力史的家庭、有特殊需要儿童的家庭、在大流行之前已经被隔离的人以及在卫生保健部门工作的人。她说:“有很多高危人群,这再次证明了人口心理健康方法的必要性。”

柯南还建议为个人和社区建立恢复力战略。对于第五项建议,柯南说,“我们都可以做的一件事来帮助我们自己和他人的心理健康”,那就是善待自己,善待他人,善待家人,善待邻居,因为我们都承受着如此大的压力。

她说:“我们所有人,每个人都是战胜病毒及其所有后果的关键。”

耶鲁大学公共卫生学院社会和行为科学助理教授莎拉·洛描述了个人和社区可以减少大流行对心理健康危害的一些方法。

洛警告说,更多地接触创伤性事件是有害的,这意味着个人和家庭限制新闻和社交媒体的消费是一个好主意。社区还可以通过社区组织相互保护,免受COVID-19及其社会和经济危害,从而减少接触。

她还强调了一个人如何处理这次大流行产生的感受的重要性。她说:“澳门威尼斯人注册网站研究表明,在大规模创伤中感到非常强烈的恐惧、担忧、愤怒和悲伤的人往往会表现得更糟——但另一方面,这些都是对异常情况的正常反应。”“我们用来应对的策略确实塑造了反应,无论一个人是使用更多的适应性策略,如正念和接受、认知重新评估、寻求社会支持和锻炼,还是使用较少的适应性策略,如反刍(反复思考)、共同反刍、暴饮暴食或药物使用。”

在被一名听众问及领导人如何帮助建立健康应对大流行的模式时,洛强调了在向未来灌输希望的同时进行验证的重要性。“同时做这些事情真的很重要——不要告诉人们他们不应该害怕,或者这不是什么可怕的事情,因为它很可怕,人们有理由担心,但与此同时,我们作为一个社区是强大的,我们会度过难关,互相支持。”

洛说,事实上,度过这段困难时期会让很多人变得更有韧性:“大多数创伤幸存者至少在一定程度上表现出所谓的创伤后成长,包括与他人的关系变得更牢固,对自己的生活更加感激,意识到新事物是有可能的,人们比自己想象的更强大,以及更强的信念。”

达特茅斯盖泽尔医学院的精神病学助理教授、退伍军人事务部国家创伤后应激障碍中心的高级教育专家帕特里夏·沃森说,虽然恢复能力和恢复是常态,但10%到30%的人口可能需要某种形式的心理健康治疗,以应对疫情对心理健康的长期影响。

她说,这将意味着前所未有的需求,因此她和她的同事们正在“争先恐后”制定战略和资源,帮助个人发展技能,更好地应对自己的大流行经历,并为他们的家人、朋友、社区和同事提供支持。

其中一些资源已经从国家创伤后应激障碍中心获得,包括为任何人管理自己在爆发时的压力的提示,为提供者和社区领导人帮助他人管理这种压力的提示,以及为卫生保健工作者管理自己的压力的提示。

沃森和国家创伤后应激障碍中心的同事们也在努力为2019冠状病毒病大流行和类似情况制作一份“心理急救”概况介绍,内容来自《心理康复技能手册》(理想情况下,该手册应由心理健康提供者使用或在其帮助下使用)。沃森还指出,手册中澳门威尼斯人注册在创伤事件期间和之后帮助不同年龄的儿童的部分在这个时候是有用的工具。

所有演讲者的压倒性主题都是社会支持的重要性,“在一个身体保持距离的时代,这当然尤其困难,”SPH院长兼罗伯特·a·诺克斯教授桑德罗·加利亚(Sandro Galea)说,他主持了这次研讨会,自己也是大规模创伤事件对心理健康影响方面的专家。他说:“将身体距离与社交距离分开是至关重要的。”

其他发言者也表示赞同,强调了找到与朋友、爱人和同事保持联系的方法的重要性——在Zoom上与数千人举行的研讨会上,这种观点击中了要害。

-米歇尔塞缪尔

在这里观看完整的危机时期的健康记录。在这里报名参加下周的冠状病毒系列研讨会,题为“政治、健康和冠状病毒”。

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