COVID-19死亡率的种族差异比报道的更大．
COVID-19死亡率的种族差异比报道的更大
结构性种族主义似乎是美国各州COVID死亡人数种族差异程度的直接预测因素。
疫情爆发一年多来，美国少数族裔和种族群体因COVID-19而承受的负担不成比例已经有了充分的记录。但一项由公共卫生学院澳门威尼斯人注册网站研究人员领导的新澳门威尼斯人注册网站研究表明，之前的澳门威尼斯人注册网站研究低估了COVID-19死亡中种族差异的真实程度，以及结构性种族主义导致这些死亡的程度。
该论文发表在《种族和民族健康差异杂志》上，首次使用直接标准化的年龄调整死亡率，量化了黑人和白人在COVID-19死亡率方面的种族差异在州一级的差异。在比较这些年龄调整后的死亡率时，该澳门威尼斯人注册网站研究发现，各州之间COVID-19死亡率的黑白差异远远大于之前报道的差异。
到目前为止，很少有澳门威尼斯人注册COVID-19死亡率的澳门威尼斯人注册网站研究考虑到不同人群的年龄分布，或者明确比较州一级的种族死亡率。但该澳门威尼斯人注册网站研究的主要作者、社区卫生科学教授迈克尔·西格尔说，年龄可能是COVID-19死亡率最重要的预测因素。他说，不同的种族和民族群体有不同的年龄分布，比较粗死亡率而不是年龄调整后的死亡率可能会产生误导。
西格尔说：“由于结构性种族主义，慢性病在黑人中比白人更常见，因此，黑人的预期寿命大大低于白人。”他说，预期寿命的缩短意味着一个州的黑人人口将比那个州的白人人口年轻得多。
西格尔说：“如果你忽视这一事实，那么白人的COVID死亡率似乎要高得多，因为老年人太多了。”“为了准确了解死亡率的真正差异，你需要比较一个州同一年龄段黑人和白人的COVID死亡风险。”
该澳门威尼斯人注册网站研究也是第一篇在州一级衡量结构性种族主义的论文，并将这种种族主义作为各州COVID-19死亡中种族差异的直接、可量化预测因素进行建模。西格尔说，澳门威尼斯人注册网站研究各州之间的这些差异对于了解其真实程度和影响至关重要，因为影响健康方面种族差异的许多政策都发生在州一级。
他说：“对于COVID-19，州政策对种族差异的影响特别大，因为州一级的许多政策都会影响COVID-19的风险，例如哪些工作场所是开放的还是关闭的，学校是开放的还是关闭的，以及优先接种疫苗的人。”
在这项澳门威尼斯人注册网站研究中，西格尔和一组澳门威尼斯人注册网站研究人员使用了疾病控制和预防中心的数据，计算了35个州非西班牙裔白人和非西班牙裔黑人的原始死亡率和年龄调整后的COVID-19死亡率。然后，他们比较了这些年龄调整后的死亡率，以量化死亡率的种族差异。利用线性回归分析，他们澳门威尼斯人注册网站研究了先前定义的结构性种族主义指数与COVID-19死亡率的种族差异之间的潜在关系。该团队还利用线性回归分析来探索基于职业、潜在疾病的流行程度和医疗保健获取差异的潜在中介效应。
澳门威尼斯人注册网站研究人员发现，在所有35个州中，在检查年龄调整后的死亡率时，与原始死亡率相比，黑人-白人在COVID-19死亡率方面的差异要大得多。
因此，依赖粗死亡率严重低估了COVID-19死亡率中黑人和白人差异的真实程度。
澳门威尼斯人注册网站研究结果还表明，高度的结构性种族主义是COVID死亡中种族差异加剧的有力预测因素。所有35个州都表现出种族差异加剧的趋势，各州的结构性种族主义指数也在上升。结构性种族主义指数最高的5个州的平均差距比为2.7，而种族主义指数最低的5个州的平均差距比为2.1。
西格尔说：“结构性种族主义应被视为造成新冠肺炎死亡率黑人-白人差异的根本原因。”“即使我们能够以某种方式平衡白人和黑人人群之间的合并症，我们的澳门威尼斯人注册网站研究结果表明，COVID-19死亡率的种族差异仍将持续存在。
“这些发现表明，全面解决结构性种族主义后果的唯一方法是消除结构性种族主义本身。”
该澳门威尼斯人注册网站研究由波士顿大学学生伊莎贝拉·克里奇菲尔德-贾恩（Isabella Critchfield-Jain）共同撰写；SPH学生马修·博伊金（Matthew Boykin）；以及内蒂克高中的学生艾丽西亚·欧文斯。