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Salma Abdalla和Dean Sandro Galea合著社区健康和经济繁荣该报告强调了美国卫生不平等背后的社会决定因素,并呼吁私营部门努力改善这些因素。
公共卫生学院澳门威尼斯人注册网站研究员Salma Abdalla (SPH ' 16)和院长Sandro Galea是1月份发表的一份外科医生报告的作者之一。
社区卫生与经济繁荣:企业作为管理者和利益相关者参与——卫生局局长的一份报告强调了造成美国健康不平等的结构性因素,并呼吁私营部门帮助解决这些健康的社会决定因素。
该报告揭示了与其他国家相比,美国人的健康状况较差——尽管美国在医疗保健方面的支出要多得多——以及导致这种健康状况不佳的社会、结构、经济和政治因素。
Abdalla同时也是洛克菲勒基金会-波士顿大学3-D委员会的首席项目主任,他说:“虽然这份报告的框架是呼吁私营部门为什么应该投资于社会决定因素,但从本质上讲,这份报告对形成美国健康和健康差距的基本力量采取了深思熟虑的方法。”
她说:“令人鼓舞的是,卫生局局长办公室指出,健康不仅仅是医疗保健,而且投资于健康的社会决定因素也有利于经济。”“核心信息很重要,也许更重要的是,这些观点是在一个对他们怀有敌意的政府期间提出的。”
Abdalla和Galea共同撰写了该报告的第一章,总结了健康的社会决定因素的概念,包括污染和种族主义等危害健康的因素。这一章解释说,尽管美国在医疗保健方面的支出是同类国家的两倍多,但它的健康状况最差,预期寿命不断下降,人口之间的健康差距巨大。作者写道,虽然这看起来似乎有些矛盾,但它实际上说明了健康在很大程度上不是由医疗保健创造的,而是由阻止护理需求的条件创造的。美国在预防方面的投资越来越少,从1962年到2017年,联邦政府用于社会和经济投资的支出比例下降了59%。
然后,本章提出,在创造或阻碍幸福的复杂因素网络中,努力解决这些问题也有利于底线。同样在1962年至2017年期间,联邦政府在直接现金转移支付和医疗保健相关费用上的支出增加了162%——换句话说,政府花了更多的钱来治疗健康问题,而通过创造让人们健康的条件(如教育、安全和负担得起的住房、暴力预防、环境保护和营养)来预防健康问题的钱却少了。
作者认为,私营部门也不能幸免于这个问题,因为一个不健康的社区也意味着当前和未来的劳动力不健康(成本包括缺勤、医疗保险和执行体力劳动的能力),消费者花在非医疗产品上的钱也更少。另一方面,一家致力于改善环境,使社区更健康的公司,在改善这些因素的同时,也建立了更好的公民关系和声誉。
Abdalla说:“我希望这份报告是帮助我们从将健康视为个人责任转变为将健康视为许多更广泛的社会、政治和经济因素的产物的又一步。”“我也期待有一天,我们可以在不需要经济理由的情况下提出这样的论点。”
Galea对此表示赞同:“希望这次对话最终能导致美国承认健康是一项人权,这反过来将对这个国家的政策和政治选择产生许多影响,”他说。
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