在COVID期间,性少数群体的医疗保险覆盖率和获得护理的机会继续下降.

在COVID期间,性少数群体的医疗保险覆盖率和获得护理的机会继续下降
一项新的澳门威尼斯人注册网站研究发现,在大流行期间,与异性恋同龄人相比,性少数群体妇女获得护理的机会更少,性少数群体男子更不可能负担得起必要的医疗服务。
在美国,性少数群体的无保险率从2016年的低点稳步上升,与异性恋人群相比,这一人群在历史上获得全面医疗服务的机会较少。
根据公共卫生学院一名澳门威尼斯人注册网站研究人员领导的一项新澳门威尼斯人注册网站研究,在2019冠状病毒病大流行期间,医疗保险覆盖面和获得医疗服务方面的这些不平等现象进一步扩大。
发表在《美国公共卫生杂志》上的这项澳门威尼斯人注册网站研究发现,性少数群体女性比异性恋女性更有可能没有保险,而性少数群体男性比异性恋男性在支付必要的医疗保险方面面临更大的挑战。
这项澳门威尼斯人注册网站研究建立在之前澳门威尼斯人注册这些差异的澳门威尼斯人注册网站研究基础上,但评估的澳门威尼斯人注册网站研究人群比过去的澳门威尼斯人注册网站研究大得多——近16万美国成年人。
这些发现表明,保险状况是性少数群体获得医疗服务的重要驱动因素,随着今年早些时候医疗补助持续登记保护到期,各州的资格规则继续在全国范围内发生变化,这些人群可能不成比例地失去医疗保险覆盖范围。医疗补助覆盖的性少数群体成年人的比例高于异性恋成年人。
“从2017年开始,不保险率的稳步上升可能反映了唐纳德·特朗普总统执政期间破坏《平价医疗法案》的努力,”澳门威尼斯人注册网站研究负责人兼通讯作者、卫生法、政策与管理助理教授凯文·阮(Kevin Nguyen)说。“我们的澳门威尼斯人注册网站研究表明,在大流行期间,性少数群体成年人可能受到失业和医疗保险损失的不成比例的影响。”
在这项澳门威尼斯人注册网站研究中,Nguyen和来自SPH、哥伦比亚大学社会工作学院和范德比尔特大学的同事利用行为风险因素监测系统的数据,从2021年1月到2022年2月,对158,722名年龄在18-64岁的成年人进行了健康保险覆盖类型和按性别和性取向获得护理的差异澳门威尼斯人注册网站研究。
总体而言,2021年,34个州的非老年性少数群体成年人中约有八分之一没有保险,而异性恋成年人中有十分之一没有保险。与异性恋成年人相比,性少数群体的男性和女性更有可能没有雇主赞助的医疗保险,也比异性恋男性和女性更有可能拥有医疗补助保险。性少数女性——尤其是那些没有医疗保险的女性——在过去两年中很少有私人医生或体检。虽然性少数男性更有可能报告有医疗保险和医生,但他们比异性恋同龄人更难以支付这些费用。
澳门威尼斯人注册网站研究人员强调,公共政策可能在减少卫生不平等方面发挥关键作用。他们发现,与LGBTQ+政策消极的州相比,生活在拥有最具包容性LGBTQ+政策的州的男性和女性,在无力负担必要医疗服务方面的差距都缩小了。
该团队表示,在尚未实施医疗补助计划的10个州扩大医疗补助计划,也可以减少低收入性少数成年人无保险的不平等现象。支持福祉的更广泛政策变革也有助于缩小在获得医疗服务方面的差距。
“由于医疗保险覆盖面和获得医疗服务的不平等在一定程度上反映了歧视和结构性障碍,因此将性取向和/或性别认同平等写入法律的社会政策——例如联邦《平等法案》的通过——可能对健康、经济安全和获得医疗服务产生积极影响,”Nguyen说。