死亡率

COVID-19死亡率高的州其他原因造成的死亡率也很高

新的澳门威尼斯人注册网站研究表明，在2020年3月至2021年2月期间，非covid - 19死亡人数约占超额死亡率的20%。

根据宾夕法尼亚大学公共卫生学院和罗伯特·伍德·约翰逊基金会领导的一项新澳门威尼斯人注册网站研究，在大流行的第一年，美国因COVID-19死亡率高的州的其他死亡原因也显著增加，包括心血管疾病、痴呆、糖尿病和流感，该澳门威尼斯人注册网站研究最近发表在《公共科学图书馆·综合》杂志上。

该澳门威尼斯人注册网站研究的合著者、全球卫生助理教授安德鲁·斯托克斯说：“COVID-19死亡人数最多的州也有更多的人死于心脏病、癌症和痴呆症。”“这种关系表明，与大流行相关的死亡率的地域不平等比COVID-19死亡率本身所显示的要严重得多。”

这项工作揭示了人口统计学家面临的一个流行病难题。自COVID-19病毒出现以来，非COVID-19死亡人数占超额死亡总数的很大一部分，即在正常情况下因任何原因超出预期的死亡人数。该澳门威尼斯人注册网站研究的主要作者、宾夕法尼亚大学博士生Anneliese Luck说：“我们决定，我们需要更全面地了解这场大流行是如何影响美国的死亡率格局的。”“我们希望超越COVID-19死亡人数。”

为了找到特定原因的死亡率数据，拉克和同事们求助于疾病控制与预防中心（Centers for Disease Control and Prevention）的一个名为WONDER的数据库，它代表了流行病学澳门威尼斯人注册网站研究的广泛在线数据。他们还从美国人口普查局提取了人口统计数据。然后，在2020年3月至2021年2月期间，对于所有州和华盛顿特区，澳门威尼斯人注册网站研究人员计算了三个年龄组和九个潜在原因的死亡率。

他们的分析表明，在这段时间内，非covid病因解释了大约20%的超额死亡率。更具体地说，对于25岁及以上的人来说，循环系统疾病占其中的50%以上，痴呆、流感/肺炎和糖尿病也起着作用。

“真正的异常是癌症，”该澳门威尼斯人注册网站研究的资深作者、宾夕法尼亚大学人口统计学家塞缪尔·普雷斯顿说。“COVID死亡率异常高的州癌症死亡率下降异常高。我不认为大多数人会预料到这一点。”

虽然数据不能解释这些发现的原因，但斯托克斯、普雷斯顿和拉克提供了几种可能的解释。首先，COVID死亡率高的州可能有异常拥挤的医疗设施，无法处理日常医疗问题。此外，对当时被称为COVID-19的新型可怕病毒的恐惧可能阻止了人们寻求治疗。

其次，澳门威尼斯人注册网站研究人员表示，死亡证明上的死亡可能被错误编码。普雷斯顿说：“当疾病过程和COVID之间存在协同关系时，这种情况尤其可能发生，比如先前患有心血管疾病的人更容易感染这种病毒。”“当那个人死亡时，死亡可能与先前存在的心脏病一样可能被归因于COVID。”除此之外，他们的数据还显示，该国某些地区少报了COVID死亡人数。

普雷斯顿说：“我们的澳门威尼斯人注册网站研究清楚地表明，与COVID流行相关的死亡率被低估了。”

“这是底线，”斯托克斯说，他指出，这种错误的分类往往使社区处于黑暗之中。他说：“报告的差距或未被登记为COVID死亡的死亡可能意味着社区没有充分意识到大流行的严重性。”“这场流行病至少在一定程度上被隐藏在人们的视线之外。”

尽管澳门威尼斯人注册网站研究人员还没有澳门威尼斯人注册网站研究这种趋势是否会在疫情的第一年之后继续下去，但他们表示，澳门威尼斯人注册网站研究结果表明，有必要对死亡原因进行更好的编码。而且，鉴于各州是制定影响人们生活和寻求医疗保健的政策的关键驱动因素，澳门威尼斯人注册网站研究人员还建议更有针对性地探索各州在医疗保健利用方面的差异，特别是关注美国各地的社会人口统计学、行为和环境特征。“我们希望我们的澳门威尼斯人注册网站研究结果能引起人们对大流行的全部死亡率负担的关注。”拉克说，“并帮助告知各州如何继续应对持续的COVID-19危机。”