城镇为最坏的情况做准备
保护动物协会的考克斯领导区域努力加强应急反应

2006年11月22日凌晨3点之前,马萨诸塞州丹佛斯的一家油漆和油墨工厂发生了巨大的爆炸。 爆炸是由储存在现场的有毒溶剂产生的蒸气引起的,玻璃碎片和其他碎片在方圆四分之一英里的范围内飞扬,损坏了二十多所房屋,导致大约400人无家可归。 马萨诸塞州总医院(Massachusetts General Hospital)的急诊医生、哈佛大学公共卫生学院公共卫生准备中心副主任保罗·比丁格(Paul Biddinger)说,没有人员伤亡的事实更多的是幸运的突破,而不是良好计划和快速反应的标志。 他说:“大多数本可以被要求提供帮助的护理人员直到早上的新闻才得知爆炸的消息。”
Hoping to improve disaster response coordination in the Boston area, Biddinger and several other leaders in medicine, emergency services, and public health are working with Harold Cox, associate dean of public health practice at the 波士顿大学 School of Public Health and the principal investigator for a $2.5 million grant from the 美国卫生与公众服务部. 这笔赠款是卫生与公众服务部称为“有效应急伙伴关系”(PEER)的若干此类区域性倡议之一。 这项工作于去年秋天开始,计划持续11个月,将涉及该地区超过62个城镇。
Cox解释说:“这项倡议正在与医院、公共卫生部门、救护车公司、警察和消防部门以及长期护理机构合作,这是卫生领域内的五个实体,它们的工作往往得不到协调。”
目前,该地区的公共卫生部门、医院和紧急服务提供者之间没有“良好的沟通渠道”,剑桥公共卫生部门应急准备高级主管、项目合作者林恩·舍夫(Lynn Schoeff)说。
舍夫说:“消防、救护车和警察都非常习惯于通过911系统相互沟通。 “但医院、长期护理机构和公共卫生部门在通信回路中没有特定的位置。”
在发生重大灾难(如恐怖袭击或大规模洪水)时,缺乏沟通可能会造成生命损失,因为可能需要为大量伤亡人员寻找多家医院,向公共卫生部门通报可能的有毒物质释放,或协调从受影响城镇的护理机构撤离病人。 PEER的参与者包括27家急症护理医院、57家社区保健中心、70家救护车服务机构、62个地方卫生部门和卫生委员会,以及132家疗养院或长期护理机构。
考克斯说:“其中一些主动性与编写协议和程序有关——谁打电话给谁,他们应该去哪里,他们应该做什么。” “其中一部分将解决所需设备的问题。”
“当然,其中最重要的部分将是培训人们使用这些新协议和设备,不仅要制定计划,还要根据计划进行培训。”
因此,该项目将在8月初以一场虚构的灾难演习达到高潮。 虚构灾难的策划者是Biddinger,他只说“这将是一个重大的健康事件,会产生大量的病人,并可能涉及大量的卫生应急人员。”
剑桥大学前公共卫生主任考克斯指出,虽然全国还有其他10个PEER项目正在进行,但波士顿地区的倡议是唯一一个由大学领导的项目。 他认为,这可以帮助克服“地盘问题”,而这个问题以前一直是跨越专业和城镇边界的沟通障碍。 他说:“拥有像大学这样的中立召集人对每个人都有利。”
克里斯Berdik can be reached at cberdik@bu.edu.
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